工伤未认定期间医疗费用，医保是否承担及其支付条件详解
在现代社会工伤保险制度为保障职工在工作中遭受意外伤害提供了必不可少的保障。在实际操作中工伤认定的过程往往需要一定时间这就引起了工伤未认定期间的医疗费用难题。那么在工伤未认定期间医疗费用究竟由谁承担？医保是不是介入支付？本文将围绕这些难题为您详解工伤未认定期间医疗费用的承担及其支付条件。
一、工伤未认定期间医疗费用医保是不是承担及其支付条件详解
工伤认定是工伤保险制度的核心环节，关系到职工权益的保障。工伤认定并非一蹴而就，往往需要一定的时间。在这时间内，职工的医疗费用成为了一个亟待解决的疑问。那么医保在工伤未认定期间是不是承担医疗费用？其支付条件又是怎样的呢？
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二、工伤未认定期间医疗费用医保支付可以吗？
工伤未认定期间，医保是否承担医疗费用，答案是肯定的。依照我国相关法律法规，工伤未认定期间职工因工作起因受到的伤害，其医疗费用能够先由医保基金支付。这是因为，工伤认定需要一定时间而职工的医疗救治不能拖。 医保在工伤未认定期间承担医疗费用，既保障了职工的权益，也有利于维护。
1. 医疗费用支付范围：工伤未认定期间医保支付的医疗费用范围与正常情况下相同，涵诊疗费、费、住院费等。
2. 支付条件：医保支付工伤未认定期间的医疗费用，需要满足以下条件：
（1）职工因工作起因受到的伤害，经医疗机构诊断，确需治疗的。
（2）职工已向用人单位报告受伤情况，并提交了相关证明材料。
（3）医保部门在收到用人单位或职工提交的工伤认定申请后，未作出工伤认定结论。
三、工伤未认定期间医疗费用医保支付怎么办？
1. 提交材料：职工在工伤未认定期间，需要向医保部门提交以下材料：
（1）工伤认定申请表。
（2）医疗机构出具的病历资料、诊断证明等。
（3）用人单位出具的受伤情况说明。
（4）其他相关证明材料。
2. 审核支付：医保部门在收到职工提交的材料后，将实审核。审核通过后，医保基金将依照规定支付医疗费用。
3. 工伤认定后结算：工伤认定结论作出后，医保部门将依据工伤认定结论对已支付的医疗费用实结算。如工伤认定结论为工伤，已支付的医疗费用不再退还；如工伤认定结论为非工伤，已支付的医疗费用将予以退还。
工伤未认定期间医疗费用的承担及支付，医保部门发挥着要紧作用。在工伤认定期间，职工的医疗费用由医保基金支付，保障了职工的权益。同时医保部门在工伤认定后实结算，保证了医保基金的合理利用。熟悉这些政策，有助于职工在遭遇工伤时，更好地维护自身合法权益。
工伤未认定期间医疗费用，医保是否承担及其支付条件详解
编辑：2024因工受伤-合作伙伴
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