工伤申报流程详解：如何认定工伤、提交材料及注意事项

工伤申报流程详解：如何认定工伤、提交材料及注意事项

# 工伤申报流程详解：怎样认定工伤、提交材料及关注事项

工伤认定和报销是保障职工合法权益的关键环节。本文将详细介绍工伤申报流程包含怎样去认定工伤、提交材料及关注事项帮助大家更好地熟悉和操作工伤申报。

## 一、怎样认定工伤

### 1. 工伤的定义

工伤是指在工作进展中，因工作起因受到的伤害或是说因工作起因致使的疾病。工伤涵以下几种情况：

- 在工作时间和工作场所内因工作原因受到的伤害；

- 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故伤害；

- 因工作原因致使的职业病；

- 因工作原因造成的急性职业病。

### 2. 工伤认定的条件

工伤认定需要满足以下条件：

- 伤害发生在工作时间和工作场所内；

- 伤害因工作原因造成；

- 伤害程度达到一定程度。

### 3. 工伤认定的程序

#### （1）报告事故

事故发生后单位理应在24小时内向所在地的人力资源和社会保障部门报告。

#### （2）提交材料

单位应该提交以下材料：

- 工伤认定申请表；

- 单位营业执照复印件；

- 受伤害职工的身份证复印件；

- 事故现场照片及有关证明材料；

- 医疗机构出具的受伤诊断证明。

#### （3）认定工伤

人力资源社会保障部门在收到材料后，理应在15日内作出工伤认定决定。

#### （4）送达决定

工伤认定决定书应该在作出决定之日起5日内送达单位、职工和医疗机构。

## 二、工伤报销流程

### 1. 报销范围

工伤报销包含以下费用：

- 医疗费；

- 住院伙食补助费；

- 住院交通费；

- 复治疗费；

- 一次性伤残补助金；

- 一次性医疗补助金。

### 2. 报销程序

#### （1）提交材料

职工应该在工伤认定决定生效后向单位提交以下材料：

- 工伤认定决定书；

- 医疗机构出具的结算单据；

- 职工本人身份证复印件。

#### （2）单位审核

单位理应在收到材料后，对职工提交的材料实审核确认无误后，向社会保险机构申请报销。

#### （3）社会保险机构审核

社会保险机构在收到单位提交的材料后，应该在15日内完成审核，并将审核结果通知单位。

#### （4）报销费用

审核通过后，社会保险机构将报销费用支付给单位，单位再将报销费用支付给职工。

## 三、工伤申报留意事项

### 1. 及时报告事故

事故发生后，单位应该及时报告，避免因误报告造成工伤认定困难。

### 2. 保存证据

事故现场照片、证明材料等证据对工伤认定非常必不可少，单位理应妥善保存。

### 3. 合理治疗

职工在治疗工伤时，应该选择合理的治疗途径，避免过度治疗。

### 4. 留意时效

工伤认定和报销都有一定的时效，单位及职工理应及时办理相关手续。

### 5. 遵守法律法规

单位在申报工伤期间，理应遵守相关法律法规，保障职工合法权益。

工伤申报流程包含工伤认定、提交材料、报销费用等环节。熟悉这些环节，有助于单位及职工更好地维护自身合法权益。在实际操作进展中要留意及时报告事故、保存证据、合理治疗、关注时效和遵守法律法规等方面，保障工伤申报顺利实。