工伤认定是保障职工合法权益的必不可少环节,正确填写工伤认定证明材料表对顺利认定工伤至关要紧。本文将为您详细介绍工伤认定证明材料表的填写说明及提供各类模板,帮助您顺利完成工伤认定申请。
在工伤认定证明材料表中,首先需要填写申请人的基本信息涵:
在此部分,需要详细描述工伤事故的发生时间、地点、起因、经过及伤情。以下为填写要点:
如有见证人,需提供见证人证言。以下为填写要点:
提供医疗机构出具的工伤事故受伤诊断证明书,以下为填写要点:
工作单位需对工伤事故情况实确认以下为填写要点:
申请部门对工伤认定申请实行审查,以下为填写要点:
以下为您提供各类工伤认定证明材料表模板,供您参考:
### 1. 工伤认定证明材料表模板(通用)
```plntext
申请人基本信息:
姓名:___________
性别:___________
身份证号码:___________
联系___________
工作单位:___________
工作岗位:___________
工伤事故情况描述:
发生时间:___________
发生地点:___________
事故原因:___________
事故经过:___________
伤情:___________
证人证言:
见证人姓名:___________
见证人联系方法:___________
见证人证言:___________(见证人签名)
医疗证明:
医疗机构名称:___________
医疗机构地址:___________
诊断证明书编号:___________
诊断结果:___________
诊断日期:___________
工作单位意见:
工作单位名称:___________
工作单位负责人签名:___________
工作单位意见:___________
申请部门意见:
申请部门名称:___________
申请部门负责人签名:___________
申请部门意见:___________
```
### 2. 工伤认定证明材料表模板(建筑行业)
```plntext
工伤认定证明材料表(建筑行业)
申请人基本信息:
姓名:___________
性别:___________
身份证号码:___________
联系___________
工作单位:___________
工作岗位:___________
工伤事故情况描述:
发生时间:___________
发生地点:___________
事故原因:___________
事故经过:___________
伤情:___________
证人证言:
见证人姓名:___________
见证人联系方法:___________
见证人证言:___________(见证人签名)
医疗证明:
医疗机构名称:___________
医疗机构地址:___________
诊断证明书编号:___________
诊断结果:___________
诊断日期:___________
工作单位意见:
工作单位名称:___________
工作单位负责人签名:___________
工作单位意见:___________
申请部门意见:
申请部门名称:___________
申请部门负责人签名:___________
申请部门意见:___________
```
### 3. 工伤认定证明材料表模板(制造业)
```plntext
工伤认定证明材料表(制造业)
申请人基本信息:
姓名:___________
性别:___________
身份证号码:___________
联系___________
工作单位:___________
工作岗位:___________
工伤事故情况描述:
发生时间:___________
发生地点:___________
事故原因:___________
事故经过:___________
伤情:___________
证人证言:
见证人姓名:___________
见证人联系形式:___________
见证人证言:___________(见证人签名)
医疗证明:
医疗机构名称:___________
医疗机构地址:___________
诊断证明书编号:___________
诊断结果:___________
诊断日期:___________
工作单位意见:
工作单位名称:___________
工作单位负责人签名:___________
工作单位意见:___________
申请部门意见:
申请部门名称:___________
申请部门负责人签名:___________
申请部门意见:___________
```
以上模板仅供参考,实际填写时请依照具体情况调整。正确填写工伤认定证明材料表,有助于保障您的合法权益,期待本文能为您提供帮助。
编辑:2024因工受伤-合作伙伴
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