报销医药费要认定工伤吗：工伤报销流程、费用、手续及会计分录详解

报销医药费要认定工伤吗：工伤报销流程、费用、手续及会计分录详解

报销医药费要认定工伤吗：工伤报销流程、费用、手续及会计分录详解

一、引言

在我国工伤事故是劳动者在工作中常见的一种风险。当劳动者发生工伤时怎样合理报销医药费用成为了一个要紧疑问。那么报销医药费需要认定工伤吗？本文将对工伤报销流程、费用、手续及会计分录实详细解析以帮助劳动者熟悉工伤报销的相关知识。

二、报销医药费要认定工伤吗？

1. 是的报销医药费需要认定工伤。工伤认定是劳动者在发生工伤后依据我国相关法律法规由社会保险行政部门对工伤事故实认定确认劳动者所受伤害是不是属于工伤。

2. 工伤认定的意义：工伤认定有助于保障劳动者的合法权益，确信劳动者在发生工伤后可以得到及时的救治和合理的赔偿。同时工伤认定也有利于维护企业的合法权益，防止恶意报销和滥用医疗保险基金。

三、工伤报销流程

1. 提交工伤认定申请：劳动者在发生工伤后，应及时向所在单位报告，并提交工伤认定申请。单位应该在30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 受理工伤认定申请：社会保险行政部门理应在收到工伤认定申请之日起15日内作出是不是受理的决定。对合条件的，予以受理；对不合条件的，不予受理并书面告知理由。

3. 调查核实：社会保险行政部门在受理工伤认定申请后，应该及时对事故情况实调查核实。

4. 作出工伤认定决定：社会保险行政部门理应在调查核实的基础上，作出是否认定为工伤的决定，并书面通知劳动者和单位。

5. 工伤认定决定的送达：社会保险行政部门理应将工伤认定决定送达劳动者和单位。

6. 报销医药费用：劳动者在工伤认定决定生效后，可以向社会保险行政部门申请报销医药费用。

四、工伤报销费用

1. 工伤报销费用涵：工伤医疗费用、工伤复费用、工伤津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等。

2. 工伤医疗费用报销标准：依据我国相关规定，工伤医疗费用报销标准为实际发生的医疗费用，但不得超过当地医疗保险基金支付的更高限额。

五、工伤报销手续

1. 提交工伤认定决定书：劳动者在申请报销医药费用时，需提交工伤认定决定书。

2. 提交医疗费用发票：劳动者需提交工伤医疗费用发票，以证明实际发生的医疗费用。

3. 提交身份证明：劳动者需提交身份证、户口本等身份证明材料。

4. 提交单位证明：单位需出具证明，确认劳动者所受伤害属于工伤。

5. 提交其他相关材料：如劳动者有特殊病情，需提供相关诊断证明等。

六、报销员工工伤医药费的会计分录

1. 借：应付职工薪酬——工伤医药费

贷：银行存款（或其他相应科目）

2. 借：管理费用——工伤医药费

贷：应付职工薪酬——工伤医药费

七、结语

工伤报销是劳动者合法权益的关键保障。劳动者在发生工伤后，应该及时熟悉工伤认定和报销流程，确信自身权益得到有效维护。同时企业也理应履行社会责任，协助劳动者办理工伤认定和报销手续，共同构建和谐劳动关系。