昆山工伤认定申请表是工伤认定的关键文件,正确填写该表格对保障工伤职工的合法权益至关要紧。本文将为您详细介绍昆山市工伤认定申请表的填写方法,帮助您顺利完成工伤认定申请。
在表格的“申请人信息”部分,填写申请人(即工伤职工)的姓名、性别、出生年月、身份证号码、联系电话等基本信息。
在“用人单位信息”部分填写用人单位的名称、地址、联系电话、联系人等基本信息。
在“事故经过”部分详细描述工伤事故的发生时间、地点、起因、过程及结果。须要描述客观、真实、详细,以便认定工伤的性质和程度。
在“伤情及治疗情况”部分填写工伤职工的伤情诊断、治疗经过、治疗医院等信息。如有相关病历资料,可附在申请表后。
在“相关证明材料”部分,列出以下证明材料的名称、数量、日期:
(1)劳动合同或证明劳动者与用人单位存在劳动关系的其他材料;
(2)医疗机构出具的工伤诊断证明;
(3)事故现场照片、视频等证据材料;
(4)其他与工伤认定有关的证明材料。
在“申请事项”部分,依照实际情况选择以下申请事项:
(1)认定为工伤;
(2)认定为职业病;
(3)认定为视同工伤。
在“申请人签名及日期”部分,申请人(工伤职工)签名并填写申请日期。
在“用人单位意见”部分,用人单位对工伤认定申请予以确认或提出异议。如确认,需签名并章;如有异议,需说明理由。
在“工伤认定部门审核”部分,工伤认定部门对申请材料实行审核,并在表格上签署审核意见。
1.填写申请表时,字迹要清晰、工整,不得改、撕毁。
2.提供的相关证明材料需真实、有效,不得伪造、篡改。
3.申请工伤认定时,需遵循规定提供完整、准确的申请材料,否则可能致使工伤认定申请不予受理。
4.在工伤认定进展中,申请人、用人单位及相关部门应积极配合,保障工伤认定工作顺利实行。
昆山工伤认定申请表的正确填写,有助于工伤职工合法权益的保障。在实际操作期间,申请人、用人单位及相关部门应严格遵循规定程序实,确信工伤认定工作的公平、公正、公开。期待本文能为您提供有益的指导您顺利完成工伤认定申请。
(全文约1500字)
编辑:2024因工受伤-合作伙伴
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