申请工伤认定表格：填写指南与样本模板

申请工伤认定表格：填写指南与样本模板

工伤认定是保障员工合法权益的关键环节，正确填写工伤认定申请表格对维护员工权益具有关键意义。多人在面对这一流程时往往感到困惑和手无策。本文旨在为您提供一份详细的工伤认定申请表格填写指南与样本模板帮助您顺利办理工伤认定手续。

在我国，工伤事故频发，员工的生命安全和身体健受到严重。工伤认定申请表格的正确填写，不仅关系到员工的赔偿权益，还关系到企业的责任承担。以下，咱们将为您详细介绍申请工伤认定表格的填写方法及关注事项。

一、申请工伤认定表格填写指南与样本模板

工伤认定是维护员工权益的关键环节，正确的填写工伤认定申请表格对于保障员工权益至关要紧。本文将为您提供一份详细的填写指南与样本模板，助您顺利办理工伤认定手续。

一、怎样填写申请工伤认定表格

1. 基本信息填写

填写申请人基本信息，涵姓名、性别、出生年月、身份证号码、联系形式等。务必确信信息准确无误。

2. 工伤事故经过

详细描述工伤事故发生的时间、地点、起因、经过及伤情。此部分内容需真实、客观、全面，以便认定机构理解事故真相。

3. 工伤认定依据

列出与工伤认定相关的法律法规、政策文件等依据。例如，《工伤保险条例》、《工伤认定办法》等。

4. 工伤认定申请

明确申请工伤认定的具体事项，如认定工伤、评定伤残等级等。

5. 附件

提供与工伤认定相关的证明材料，如事故现场照片、医疗证明、证人证言等。

二、申请工伤认定表格模板

以下是一个简单的工伤认定申请表格模板：

```

工伤认定申请表

申请人基本信息：

姓名：_______

性别：_______

出生年月：_______

身份证号码：_______

联系形式：_______

工伤事故经过：

1. 时间：_______

2. 地点：_______

3. 起因：_______

4. 经过：_______

5. 伤情：_______

工伤认定依据：

1. 法律法规：_______

2. 政策文件：_______

工伤认定申请：

1. 认定工伤：_______

2. 评定伤残等级：_______

附件：

1. 事故现场照片：_______

2. 医疗证明：_______

3. 证人证言：_______

```

三、申请工伤认定表格怎么填写

填写工伤认定申请表格时，需留意以下几点：

1. 基本信息填写：保障信息准确无误以免作用工伤认定进程。

2. 工伤事故经过：详细描述事故经过有助于认定机构理解事故真相。

3. 工伤认定依据：列出相关法律法规和政策文件，为工伤认定提供法律依据。

4. 工伤认定申请：明确申请事项便于认定机构实行认定。

5. 附件：提供充分的证明材料有助于认定机构作出公正的认定。

四、工伤认定申请表格样本

以下是一个工伤认定申请表格样本：

```

工伤认定申请表

申请人基本信息：

姓名：张三

性别：男

出生年月：1985年1月1日

身份证号码：110101198501011234

联系形式：

工伤事故经过：

1. 时间：2021年5月1日

2. 地点：公司车间

3. 原因：操作不当

4. 经过：申请人操作机器时，不将手指卷入机器，引发手指断裂。

5. 伤情：手食指断裂，需手术治疗。

工伤认定依据：

1. 法律法规：《工伤保险条例》、《工伤认定办法》

2. 政策文件：公司内部安全生产规章制度

工伤认定申请：

1. 认定工伤：是

2. 评定伤残等级：待评定

附件：

1. 事故现场照片：见附件1

2. 医疗证明：见附件2

3. 证人证言：见附件3

```

通过以上内容，相信您对工伤认定申请表格的填写有了更深入的理解。正确填写工伤认定申请表格，有助于保障员工的合法权益，促进企业安全生产。在实际操作期间如有疑问，请随时咨询专业人士。您顺利办理工伤认定手续！