工伤认定报销钱怎么报：流程、到账时间及医药费报销时限与限额详解

工伤认定报销钱怎么报：流程、到账时间及医药费报销时限与限额详解

工伤认定报销钱怎么报：流程、到账时间及医药费报销时限与限额详解

导语：工伤认定是保障职工权益的关键环节那么工伤认定报销流程是怎样的？报销款项多久能到账？医药费报销的时限与限额又是多少？本文将为您详细解答这些疑问。

一、工伤认定报销流程

1. 工伤认定申请

职工在发生工伤事故后应及时向所在单位报告并提交工伤认定申请。申请材料包含：工伤事故报告、医疗机构出具的伤情诊断证明、本人身份证复印件、劳动合同等。

2. 单位审核

单位收到职工的工伤认定申请后应在15日内完成审核并将审核结果报告给当地社会保险行政部门。

3. 社会保险行政部门认定

社会保险行政部门收到单位提交的工伤认定材料后应在60日内作出工伤认定决定。对合条件的，将发给工伤认定决定书。

4. 报销申请

职工在工伤认定决定书生效后，可向单位提出工伤报销申请。申请材料包含：工伤认定决定书、医疗机构出具的医药费发票、本人身份证复印件等。

5. 单位审核报销

单位收到职工的报销申请后，应在15日内完成审核，并将报销款项支付给职工。

二、工伤认定报销到账时间

工伤认定报销到账时间因地区、单位及银行应对速度的不同而有所差异。一般情况下，从职工提交报销申请到报销款项到账，需要以下时间：

1. 单位审核：15日内

2. 社会保险行政部门认定：60日内

3. 单位支付报销款项：15日内

综合以上时间，工伤认定报销款项大约在90-90日内到账。

三、医药费报销时限与限额

1. 医药费报销时限

职工在工伤认定决定书生效后，应在6个月内向单位提出医药费报销申请。超过6个月未申请的，视为放弃报销权利。

2. 医药费报销限额

工伤医药费报销限额依据不同地区的规定有所不同。以我国为例，一般规定工伤医药费报销限额为：一级伤残100%二级伤残90%，三级伤残80%，四级伤残70%，五级伤残60%六级伤残50%，七级伤残40%，八级伤残30%，九级伤残20%十级伤残10%。

四、工伤认定报销关注事项

1. 职工在工伤认定进展中，应如实提供相关材料，不得隐瞒、伪造事实。

2. 工伤认定报销款项不得用于非工伤治疗费用。

3. 职工在工伤认定报销进展中，如遇到单位拒绝支付、拖支付等情况，可以向当地社会保险行政部门投诉。

4. 工伤认定报销款项属于职工的合法权益，任何单位和个人不得截留、挪用。

工伤认定报销是保障职工权益的关键环节，理解工伤认定报销流程、到账时间、医药费报销时限与限额，有助于职工更好地维护本人的权益。在工伤认定报销期间，职工应积极配合单位、社会保险行政部门，如实提供相关材料，保障报销款项的顺利到账。同时单位和社会保险行政部门也应依法履行职责，保证工伤认定报销工作的顺利实行。