在工地上手工操作时发生意外造成工伤，以下是用纸实行工伤认定的步骤：

1. 收集证据：准备好事故发生的详细情况记录，涵时间、地点、起因以及受伤程度等。

2. 填写申请表：填写《工伤认定申请表》表格中需包含所有必要信息，如劳动合同文本复印件或其他证明劳动关系的材料。

3. 提交医疗证明：附上医疗机构出具的受伤后诊断证明书等相关医疗文件。

4. 提交给用人单位：将填写好的工伤认定申请表和所有相关材料提交给所在单位。

5. 单位申请或个人申请：若是单位在事故发生后30日内未提出工伤认定申请，职工或其近亲属、工会组织可在事故发生后1年内直接向社会保险行政部门提出申请。

6. 等待认定结果：社会保险行政部门将在60日内作出工伤认定决定并出具《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。

7. 后续鉴定：若认定为工伤，可依据需要申请劳动能力鉴定以确定伤残等级和相应的工伤待遇。