不是必须是住院才能认定工伤。以下是工伤认定的相关步骤：

1. 事故发生或诊断职业病：职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病。

2. 申请工伤认定：用人单位应在事故伤害发生之日或职业病诊断之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。

3. 提交材料：申请时需提交《工伤认定申请表》、诊断证明书、劳动合同等证明材料。

4. 特殊情况解决：要是用人单位未在规定时间内申请，职工本人、其近亲属或工会组织可在一年内提出申请。

5. 工伤认定决定：劳动保障部门在受理申请后60天内作出工伤认定决定。

6. 不服认定结果：倘若对工伤认定结果有异议可申请行政复议或提起行政诉讼。

工伤认定并不以住院为前提条件，关键在于职工是不是在工作期间受到了事故伤害或被诊断为职业病。