在现代社会工伤保险作为一种社会保障制度为广大劳动者提供了关键的安全保障。在实际操作中多人对工伤保险的报销流程和认定标准存在误解。本文将详细解析工伤保险报销的认定工伤标准以及不报销的情形，帮助大家更好地熟悉和运用工伤保险制度，保障自身合法权益。

一、引言

工伤保险是针对在工作中遭受意外伤害或患职业病的劳动者，给予一定经济补偿的一种社会保障制度。在工伤保险报销期间，多人对认定工伤的标准和不报销的情形存在困惑。本文将从认定工伤的标准和不报销的情形两个方面，为大家详细解答工伤保险报销的相关疑惑。

二、工伤保险不报销认定工伤的标准是什么？

1. 认定工伤的标准

在我国，认定工伤的标准主要包含以下几种情况：

（1）在工作时间和工作场所内，因工作起因受到事故伤害的；

（2）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到等意外伤害的；

（3）在工作时间和工作场所内因突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡的；

（4）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或是说发生事故下落不明的；

（6）在抢险救灾等维护利益、公共利益活动中受到伤害的；

（7）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残已取得革命伤残军人证到用人单位后旧伤复发的。

2. 不报销的情形

以下几种情况不属于工伤，工伤保险不予报销：

（1）故意犯罪；

（2）醉酒或吸；

（3）自残或自杀；

（4）法律、行政法规规定的其他情形。

三、工伤保险不报销认定工伤的标准吗？

实际上，工伤保险不报销认定工伤的标准是存在的。依照我国《工伤保险条例》的规定，工伤保险基金不予支付的费用包含：

1. 理应由第三人负担的医疗费用；

2. 工伤职工治疗非工伤引发的疾病费用；

3. 工伤职工在停工留薪期间，从事与工作无关的活动所发生的费用；

4. 法律、行政法规规定的不予支付的其他费用。

在认定工伤的进展中，假如存在以上情况，工伤保险将不予报销。

四、工伤保险不报销的部分可以找单位要吗？

依照我国《劳动合同法》的规定，用人单位理应为职工缴纳工伤保险费。在职工发生工伤后，工伤保险基金支付的待遇涵：工伤医疗费、工伤复费、一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等。

对工伤保险不报销的部分职工可向用人单位主张。按照《劳动合同法》的规定，用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费的，理应补缴社会保险费，并依照有关规定支付滞纳金。同时用人单位还应该承担以下责任：

1. 支付职工工伤保险待遇；

2. 支付职工因工伤产生的其他费用；

3. 承担因未依法缴纳工伤保险费而产生的法律责任。

在工伤保险报销期间，职工应该理解认定工伤的标准和不报销的情形，以便在发生工伤时，可以及时维护自身合法权益。同时用人单位也理应依法为职工缴纳工伤保险费，保障职工在遭受工伤时得到及时的经济补偿。