# 工伤认定自述及申请指南：工伤认定书写作要点与步骤详解

工伤认定是保障职工合法权益的要紧环节。在发生工伤事故后及时、准确地撰写工伤认定书是关键。本文将围绕工伤认定书的写作要点与步骤为您提供一份详细的工伤认定自述及申请指南。

## 一、工伤认定书的基本构成

工伤认定书主要包含以下五个部分：

1. 工伤事故基本信息

2. 申请人基本信息

3. 工伤事故经过及伤害情况

4. 证人证言或证据材料

5. 申请认定工伤的意见

## 二、工伤认定书写作要点

### 1. 工伤事故基本信息

在工伤认定书中首先要明确工伤事故的基本信息涵：

- 工伤事故发生的时间、地点

- 工伤事故的性质和起因

- 工伤事故造成的伤害部位和程度

### 2. 申请人基本信息

申请人基本信息主要包含：

- 申请人姓名、性别、年龄、身份证号码

- 申请人所在单位名称、地址、联系办法

- 申请人与工伤事故的关系（如：本人、亲属等）

### 3. 工伤事故经过及伤害情况

在工伤认定书中要详细描述工伤事故的经过涵：

- 事故发生时的工作环境、工作内容

- 事故发生的过程及引起伤害的起因

- 事故发生后申请人所采纳的急救措及治疗情况

### 4. 证人证言或证据材料

为证明工伤事故的真实性，工伤认定书中应提供以下证人证言或证据材料：

- 同事、领导、现场目击者的证言

- 医疗机构出具的病历、诊断证明

- 工作场所的监控录像、照片等

### 5. 申请认定工伤的意见

在工伤认定书的 申请人应明确表达申请认定工伤的意见，包含：

- 申请认定的工伤等级

- 申请认定工伤的法律依据

## 三、工伤认定书写作步骤

### 1. 收集工伤事故相关信息

在撰写工伤认定书前，首先要收集工伤事故的相关信息，涵事故发生的时间、地点、起因等。

### 2. 撰写工伤事故经过及伤害情况

按照收集到的信息详细描述工伤事故的经过及伤害情况。

### 3. 查找相关法律依据

在撰写工伤认定书时，要查找相关的法律依据，如《工伤保险条例》等。

### 4. 准备证人证言或证据材料

收集证人证言或证据材料，如同事、领导、现场目击者的证言，医疗机构的病历、诊断证明等。

### 5. 撰写工伤认定书

依照以上内容，撰写工伤认定书，留意格式规范、语言简练。

### 6. 提交工伤认定书

将撰写好的工伤认定书提交给所在单位或人力资源和社会保障部门。

## 四、工伤认定书范文

以下是一份工伤认定书范文，供您参考：

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工伤认定书

一、工伤事故基本信息

1. 工伤事故发生时间：2022年3月15日

2. 工伤事故发生地点：某工厂车间

3. 工伤事故性质及原因：申请人不被机器割伤手指

4. 工伤事故造成的伤害部位和程度：右手食指断裂

二、申请人基本信息

1. 申请人姓名：张三

2. 性别：男

3. 年龄：30岁

4. 身份证号码：110101199201234567

5. 所在单位名称：某工厂

6. 单位地址：某市某区某路某号

7. 联系办法：

8. 申请人关系：本人

三、工伤事故经过及伤害情况

2022年3月15日，申请人在某工厂车间实机器操作时，不被机器割伤右手食指。事故发生后，申请人立即选用急救措，并被送往附近医院救治。经诊断，申请人右手食指断裂，需实手术治疗。

四、证人证言或证据材料

1. 同事李某证言：2022年3月15日，我亲眼看到申请人张三在车间操作机器时，不被机器割伤手指。

2. 医疗机构出具的病历、诊断证明：申请人张三，右手食指断裂，需手术治疗。

五、申请认定工伤的意见

依据《工伤保险条例》相关规定，我单位员工张三在此次工伤事故中受到的伤害合工伤认定条件，现申请认定为工伤。

敬请审查。

申请人：张三

联系

申请时间：2022年3月20日

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期待本文能为您提供工伤认定书写作的参考和指导。在实际操作中，请按照具体情况调整内容，保证工伤